脑干出血病情危急！神经导航引导手术驱散生命阴霾
对于70岁的刘阿姨及家人来说，这次救治经历值得永远铭记，如同过山车，虽然过程紧张惊险，但在医护人员妙手仁心的保驾护航下，最终抵达平安的坦途。
刘阿姨患有高血压，日常控制得并不好。这天她突发恶心呕吐，几分钟就失去意识。家人连忙将她送往当地医院，经检查是脑干出血，病情危重，建议转至上级医院。经联系，他们决定转至市人民医院。转运途中，家人开始查阅不甚了解的“脑干”相关信息。查阅结果让他们的心陡然揪了起来，脑干的重要程度远超他们的想象。
作为大脑的司令部，脑干中密集排列着颅神经的核团、肢体与大脑联系的上下传导束，是维持呼吸、心跳、意识等人体基本生命活动的中枢。
救护车载着陷入重度昏迷的刘阿姨和心急如焚的家属呼啸而至。方北院区神经外二科主任李东升带领团队快速就位，详细检查并评估病情。头颅CT显示刘阿姨脑干出血破入脑室，且出血量大。正在此时，生命体征监护仪报警，她的心率下降，自主呼吸极为微弱，病情发展迅速，生命安全亮起红灯！
脑干位于大脑的中心，仿佛被层层包裹的蛋黄。进行开颅手术清除血肿，难免会波及其他正常脑组织，加重病情。因此传统观点会偏向保守治疗，较少选择外科手术。但保守治疗往往意味着出现神经功能缺陷甚至生命危险等不可预料的后果。
为了挽救刘阿姨生命，手术势在必行，但与此同时手术风险也不言而喻。凭借着对团队技术水平的充分自信和神经外科导航系统的加持，医护人员决定放手一搏，为刘阿姨实施神经导航下脑干出血钻孔引流术，一场拯救生命的“战役”正式打响。
在可视化的神经导航系统引导下，副主任医师张成贵、田军按照屏幕显示的预设路径和操作实时画面，灵巧小心地调试引流管角度，熟练操作，稳步推进，最终准确地将它置入脑干正右侧，并成功抽出血肿约10ml，及时解除了血肿对脑干组织的压迫。
手术抽出的血肿
左：术前CT检查图像 右：术后复查CT图像
手术当天下午，刘阿姨恢复自主呼吸，心率平稳，各项指标持续向好。经过几天在ICU的治疗和观察，她生命体征稳定，转入普通病房继续下一步的治疗。
家人对救治结果非常满意，对神经外二科团队连连表示感谢：“本来已经做好最坏的打算，是你们把老人从死亡线拉了回来，我们实在是太感谢了！真是切身感受到什么是救死扶伤、服务百姓的白衣天使！”
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01
什么是神经导航系统
“神经导航系统”是利用电磁原理、红外光学原理结合影像学和3D数字化运算，对脑组织深部病变进行定位，就像车辆导航一样，神经导航系统能够为医生准确规划出到达病灶的路径，就像为医生安装了一双透视眼，随着一根可被导航系统识别的穿刺探针置入靶点，完成对病灶的治疗。
每一步的手术路径，都是在导航系统三维定位和指引下完成，能避让大血管、重要脑功能区等部位，大大降低了手术风险。
02
脑干出血预防攻略
脑干出血的主要原因是高血压控制不佳，因此预防脑干出血的首要是控制血压，避免诱发血压剧烈波动的诱因，如情绪激动、过度劳累、睡眠缺乏或不规律。
其次戒烟戒酒，低盐低脂饮食，适当适量运动，保持良好的生活习惯有助于控制血压。
对于部分患有基础疾病需要长期服用抗凝药物的患者，应严格遵医嘱服药，规律监测血凝状态，并根据凝血功能状况在医生的指导下调整用药，防止因凝血功能障碍引起的颅内出血。
神经外二科李东升专家团队
0311-86907456（方北院区门诊）
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神经外一科雷国亮专家团队
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神经外三科杨磊专家团队
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神经外四科李玉辉专家团队
团队擅长：脑肿瘤、脑血管病、脑外伤、三叉神经痛、面肌痉挛、脊髓肿瘤，癫痫、运动障碍病、精神外科等疾病的诊断和手术治疗。
团队出诊时间：
周一到周六全天
出诊地址：
范西路院区（范西路36号）门诊楼2层
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